女护士意外怀孕10天不想做手术,选择药物成功做好人流

2021-10-28 14:18发布

药流和人工流产一样,都是为了终止早期妊娠的一种方法。但是药流条件比人流苛刻一些!


同科室的小李说:她月经推迟10天了,平时月经是规律的,心里有预感应该是怀孕了,但是她和丈夫因为某些原因暂时又不想要小孩。她也不想做手术,感觉做手术有点恐怖,想选择吃药打胎。


什么情况适合药流?


随后我便给她普及了一下药流的一些问题:药流适用49天以内的妊娠,也就是你现在这样的怀孕不久的。从理论上来说成功的机率是可以达到90%-95%以上的,但是临床上发现并没有那么高的,有些人吃完药后孕囊是可以排出,但蜕膜并没有完全排出来,还会发生粘连或者排出迟缓的情况,这期间,有可能会出血量多,甚至大出血的情况。总体而言,药流的临床成功率可以说有70%多,药流期间多注意可以把成功率提高的。此外,个人的耐受程度不同,疼痛也会有所不同。最好先休息一下,在做了详细的检查后,再做决定。


和小李聊过以后,第二天她就到门诊找我了。我大概了解详细情况之后,由于药流是需要做相关性检查的,所以在了解详细情况后,我给小李安排了分泌物常规,血常规、凝血系列、肝肾功、血糖、B超、心电图等相关性检查。


当天妇科检查结果出来了,可以给小李安排做药流。


药流有哪些流程?


我先给小李安排口服米非司酮片25mg/次,一日2次,口服三天,服药前后禁食2小时,促使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。在第四天的时候,让小李早上起来之后服用药物米索前列醇片600ug/次,这个药物可以让她的子宫兴奋、收缩,促使胚胎排出。服药后我安排了护士观察小李腹痛及阴道出血情况。1小时后小李出现轻微腹痛和不适,阴道有少量出血。在用药4小时后小李排出一完整孕囊(见图),出血量不多。最后我给予预防感染,促进子宫收缩等对症治疗。


药流需要注意什么?


经前3天的子宫颈软化处理后,第4天,小李在服完药物4小时后孕囊全部排出,出血量减少,持续出血4天,期间无感染。7天后我给小李做了B超检查,发现她的宫腔里没有什么异常的回声。最终,我再次给予小李2袋/次口服新生化颗粒,一日3次,连服5天,促进子宫收缩,排出淤血。随后随访1月,小李未见出血、感染。


药流对人体伤害很大,特别是药流失败后需要进行二次清宫,有可能会影响到以后的生育问题,因此,术后一定要做好预防工作。正如我这位同事小李一样,在整个治疗过程中,她都非常重视自身的护理,虽然可能是因为她自己掌握了一些护理知识。但这一点并不重要,不管有没有护理方面的知识,选择好药物后,都要遵从医生的建议,好好治疗和护理,以免二次伤害。